Varizes são veias com perda de sua função que aparecem na pele e ficam permanentemente tortas e dilatadas, dificultando o retorno do sangue ao coração e com o passar do tempo vão modificando visivelmente a cor e a estrutura da pele. Vários autores acreditam que o fator genético seja a principal causa etiológica para o desenvolvimento das varizes, predominam no sexo feminino ( 60 % nas mulheres e em 40% dos homens ), se agravam com as gestações, ortostatismo prolongado, sedentarismo, obesidade e com a idade.
Classificação das varizes:
- Classe 0: sem sinais de doença venosa visível ou palpável;
- Classe 1: são varizes e/ou telangiectasias com diâmetro de 0.1 a 1.0mm;
- Classe 2: são veias varicosas maiores que 1.0mm, veias tronculares e varizes de grandes vasos;
- Classe 3: todos os sintomas acima e presença de edemas (inchaços);
- Classe 4: todos os sintomas acima acompanhadas de alterações cutâneas (manchas, equizemas, dermatites, fibroses);
- Classe 5: todos os sintomas acima acompanhado de feridas fechadas nas pernas (úlcera varicosa);
- Classe 6: todos os sintomas acima com a ferida aberta (em atividade).
O doente varicoso não precisa de médico para saber o nome da sua doença, geralmente procura o médico queixando da presença das varizes com a sensação de peso, cansaço e edema nos períodos vespertinos, os sintomas acentuam com o calor, períodos menstruais e ortostatismo prolongado. Melhoram com o frio e elevação dos membros. Examinamos o paciente de pé sobre um banco, a sala deve ser bem iluminada e devemos observar todo o membro em todas as suas faces. Podemos utilizar as mãos para sentir os vasos dilatados e visualizar melhor com a ajuda do fleboscópio ou com um aparelho de realidade aumentada ( vein viewer, easy vein etc ...)
Com diagnóstico estabelecido faz o planejamento do tratamento de acordo com a experiência de cada profissional, uma vez que ainda não tem o melhor método a ser utilizado.